Conozca las ventajas y desventajas de las alternativas a las que puede acceder.

Hay que estar saludable para seguir trabajando y si por desgracia uno se enferma de algún mal que no se cura en un par de días entonces hay que estar preparado; eso significa estar asegurado. Enfermarse es algo que muchas veces no podemos controlar y  puede devenir en la pérdida parcial o permanente de ingresos si es que debemos dejar de trabajar sumado a un incalculable y creciente costo de tratamientos y medicinas hace que enfermarse sea muy caro. Aquí la importancia de tener un seguro Médico que nos permita pagar desde ahora pensando en el futuro.

¿Qué opciones tenemos?

La oferta de seguros privados de salud está divida en tres opciones: las compañías de seguros, las EPS y las clínicas. Entre las dos primeras suman alrededor de 450.000 asegurados, mientras que en el último grupo (también llamado sistema de prepagas) hay alrededor de 120.000 asegurados. 

https://elcomercio.pe/economia/258448/noticia-seguros-clinicas.

Las clínicas Privadas se presentan como una alternativa ya que ellas son las proveedoras directas de los servicios que ofrecen  y esto hace que el costo de cobertura suela ser mucho menor que el de una EPS o aseguradora, sin embargo hay una desventaja y es que uno está obligado a atenderse siempre en una sola institución y la flexibilidad de la atención dependerá del número, tamaño y demanda en ese momento, y de la capacidad de atención de cada clínica incluso si la cliente tiene diferentes locales.

Las compañías de seguros, por otro lado, ofrecen una gama mucho más amplia de posibilidades de atención pues su red de clínicas afiliadas es mayor y constantemente se encuentran mejorando sus beneficios, sin embargo el costo suele ser un poco más alto. Las alternativas de coberturas y beneficios son más amplias y por lo general cada compañía de seguros tiene más de tres alternativas entre sus planes de asistencia médica.

Por otro lado, las EPS no pueden ofrecer sus servicios a personas naturales, pero puede ser una buena alternativa para las empresas cuyos empleados estén interesados en contratar una póliza colectiva de salud.

Usted decide:

Después de tener el panorama más claro sobre las opciones que tenemos, antes de contratar una póliza de salud le recomendamos que conozca su póliza de seguros. La contratación de un seguro de salud demanda cuidado, lea la letra pequeña, lea el alcance de sus coberturas y sobre todo las exclusiones o riesgos que no serán cubiertos.

Constate el costo de las primas a pagar pues por lo general varían en función de la edad del beneficiario y las condiciones de la cobertura. Tome en algunas coberturas se cubren al 100% del costo de atención médica y otras hasta un porcentaje que varía del 90 solo el 70% y la diferencia la paga el paciente.

Averigüe el monto de la franquicia, pago o coaseguro que abonará para acceder al servicio. Conozca la red de clínicas afiliadas a su seguro y a cuánto asciende el deducible en cada una de ellas y si están disponibles las clínicas cercanas a su casa o centro de trabajo o estudio. Muchas empresas contratan pólizas privadas para sus trabajadores que suelen ser más baratas y otorgan más beneficios.

Solicite siempre toda la información, lo mejor es buscar asesoría profesional con su broker que podrá explicarle los detalles de cada una de las alternativas.

En entrevista realizada al Sr. Guillermo Garrido-Lecca del Río, gerente general de Pacifico Seguros informó que menos del 30% de la población tiene algún tipo de protección oncológica (pública o privada) debido al poco conocimiento de este tipo de seguros y su beneficio.

https://gestion.pe/tu-dinero/seguros-contra-cancer-tienen-crecimiento-explosivo-2011109

Si bien la mejora del poder adquisitivo de las personas permite invertir en la prevención de su salud a través de la adquisición de un seguro, aún es alto el porcentaje de la población no está cubierta contra el cáncer.  Cada vez se ofertan más productos diseñados de acuerdo a las necesidades del cliente. Estos pueden ser planes de salud integrales (con cobertura preventiva, ambulatoria, hospitalaria, hasta cirugías complejas) o seguros especializados como los seguros oncológicos (contra el cáncer).

La demanda de seguros contra el cáncer ha tenido un crecimiento explosivo en los últimos años. Solo Pacífico, tras la adquisición del Centro Oncológico Oncocare, finalizó el 2011 con 60 mil pólizas (contra el cáncer) contratadas. Y en el 2012 ha tenido un crecimiento del 67% respecto al año pasado.

El precio mensual de un plan de protección oncológica para que las personas pueden cubrir todos sus tratamientos contra el cáncer, de acuerdo a normas y protocolos internacionales en Rimac y Pacifico fluctúa entre los 15 a 17 soles para un rango de edad de  0 a 25 años, costo considerablemente bajo tomando en cuenta que el gasto total de un tratamiento oncológico localmente está entre US$ 35 mil y US$ 50 mil. En el extranjero, este costo se puede duplicar o triplicar. Hay que tener en cuenta que alrededor del 40% de los gastos por atención corresponden al costo de las medicinas.

Depende del tipo de plan que elija el asegurado, el monto de la cobertura puede llegar a US$ 1 millón. La cobertura se activa cuando un paciente es diagnosticado positivamente con cáncer.

Las compañías de seguros se esfuerzan cada vez mas para que sus planes de protección sean más completos con el fin de combatir el cáncer ya que ofrecen una consejería oncológica, soporte psicológico para el paciente y su familia; así como beneficios como chequeos preventivos y soporte emocional. Así ahora ofrecen al paciente un programa que lo asista en lo médico, emocional y administrativo; un programa psicológico, nutricionista, fisioterapia, entre otros beneficios que se amplían a su familia, como el acceso al programa psicológico.

La prevención es muy importante, considerando que el 75% de casos de cáncer en Perú son detectados en estado muy avanzado y que el 33% de los casos de cáncer pueden ser prevenidos a nivel mundial.

Informate sobre los planes que ofrece cada compañía según tu rango de edad.

En el Perú trece de cada 100 trabajadores están expuestos a sufrir algún accidente en el trabajo. - señaló en entrevista Pietro Solari, gerente de Riesgos Laborales de Rímac Seguros.Solari sostuvo que en el caso de un accidente laboral, “la información se reporta al Ministerio de Trabajo y la atención médica la reportan al Ministerio de Salud”. Sin embargo dijo que “algunas empresas tienen centros de atención médica en sus unidades de producción y no reportan las atenciones de primeros auxilios”.

En los datos estadísticos se pueden apreciar por ejemplo que en mes de febrero de este año: 2 228 Notificaciones, de las cuales, el 95,96% corresponde a accidentes de trabajo, el 3,28% a incidentes peligrosos, el 0,67% a accidentes de trabajo mortales y el 0,09% a enfermedades ocupacionales.

Por actividad económica, el mayor número de notificaciones corresponde a Industrias Manufactureras, con el 37,52%, siguiendo en importancia: Actividades Inmobiliarias, Empresariales y de Alquiler con el 18,18% y Construcción con el 13,11%, entre otras. Asimismo las formas más comunes en que se han ocasionado los accidentes de trabajo han sido:

Para promover políticas de prevención es importante tener todos los registros y reportes de accidentes e incidentes de los trabajadores. Como parte de los avances que se han dado en nuestro país en esta materia, recientemente se publicó el Reglamento de la Ley Nº 29783 de Seguridad y Salud en el Trabajo, que indica -entre otras cosas- que el empleador debe capacitar a los trabajadores en prevención, además debe informarles sobre los peligros existentes, los procesos y precauciones.

Es una norma fundamental que debe ser cumplida a cabalidad por las empresas y que representa un instrumento para medir la eficiencia y la efectividad de los sistemas de gestión de seguridad. Es por ello que con el objetivo de brindar una herramienta de ayuda a los clientes para el cumplimiento de este reglamento las principales aseguradoras ha creado portales electrónicos, incrementado su charlas de capacitación y asesoría en prevención laboral por sectores y rubros, además de información de actualidad con respecto a tendencias, normativa y recomendaciones para prevenir accidentes laborales, esto como parte del servicio por el seguro SCTR.

Anualmente en el Perú se gasta cerca de US$4.000 millones al año por accidentes laborales y enfermedades profesionales, de ese total, solo una porcentaje menor proviene de gastos directos como atenciones médicas, subsidios y pensiones.

El mayor costo es "invisible" y está dado por la pérdida de días de trabajo, los daños materiales y la menor productividad.Si bien los gastos por este concepto suenan altos, podrían ser mayores sin embargo el trabajo del estado y empresarios vienen reduciendo el porcentaje de accidentes y muertes producto de una mayor inversión en capacitación. Años anteriores la cantidad de charlas y cursos sobre prevención era casi nula, actualmente es parte obligatoria dentro del plan de prevención de muchas empresas y aseguradoras, sin embargo aún queda mucho por hacer.Las actividades económicas que reportaron el mayor porcentaje de notificaciones de accidentes mortales son:

El Perú se caracteriza por tener un gran índice de siniestralidad en el mundo, es por eso que el Ministerio de Trabajo inició una campaña de seguridad para educar a los empresarios y empleados y pretende sancionar como falta grave insubsanable de la empresa cualquier accidente ocurrido en el centro de labores.

Sin embargo no podemos olvidar que los accidentes pueden ocurrir por culpa de la empresa (porque no capacitó a sus trabajadores sobre los riesgos ocupacionales, sobre cómo evitarlos o no les entregó los implementos de seguridad), pero también puede suceder por culpa de los mismos trabajadores (porque no fueron lo suficientemente diligentes para tomarse en serio las jornadas de capacitación o cumplir con las medidas de seguridad que se les dijo que debían tener en cuenta). Por ejemplo, en la construcción de un edificio un obrero podría accidentarse porque le cayó un ladrillo en la cabeza y la culpa sería de la empresa si no le entregó un casco para protegerse, pero también podría ser del trabajador si, habiéndolo recibido, decidió no ponérselo. Es por ello que la prevención en todos los aspecto siempre será la mejor alternativa.

El costo de tomar las precauciones que les corresponden como empresario para evitar accidentes siempre será menor que los daños que tendrían que asumir si el accidente ocurriese. Infórmese sobre las tasas y condiciones para su empresa 440.1932.

No tienes que gastar mucho para estar bien asegurado, lo que necesitas es un broker que te sepa asesorar y se encargue de todo para que tú no tengas que preocuparte.

Revisa nuestro sencillo comparativo y anímate a proteger tu inversión y tu seguridad.

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